▌ 导语
对于早中期的喉癌，美国已很少采用全喉切除术。完全可以用质子治疗或者结合手术达到有效的治疗。普通放疗（普放或伽马刀等）由于定位差、旁散射多，造成严重的副反应，如吞咽困难需要胃管鼻饲饮食，呼吸障碍，腮腺损伤、放射性牙髓炎导致牙齿脱落等。由于质子具有“定向爆破”特性，高剂量精准杀免肿瘤细胞，对健康组织的照射剂量减少60%，大大提高治疗效果，把放疗副反应降到最低。
W先生。52岁。2018年1月开始出现声音嘶哑，后来到医院行喉镜检查提示声带息肉，切除后病理提示声带息肉伴少许癌前病变。医生告知肿物已完全摘除，没事了。
半年后 ，W先生有感觉吞咽不适，就诊于**医院（中国耳鼻喉科最好的医院），行颈部增强CT、电子喉镜、颈内纤维镜，但没有做病理检查，诊断是喉癌(T3N1M0)。医生说已是中晚期了，唯一的办法就是做全喉切术。患者和家属完全不能接受，仅仅半年，就从“良性肿物”，“手术及时彻底”、“不用做其它治疗”到“喉癌中晚期”，“唯一的办法就是做全喉切术”。他们又辗转找到了其它耳鼻喉最顶级的医院，咨询所有的专家、大咖众口一词，全是“喉癌中晚期”，“唯一的办法就是做全喉切术”。而且立刻就要手术，不然，预后会很差。
患者和家属很绝望，但又不甘心，切喉又不是切段肠子、切叶肺，切了就没有了，今后怎么交流，怎么生活，根本没有生活质量，甚至丧失了做人的尊严和乐趣…
8月份，因朋友介绍，W先生和家人来到大通福克斯美国会诊中心（简称大通福克斯），想寻求美国医疗。根据患者的病情和需求，中心的临床医生推荐了美国的质子治疗。并告知，美国已经基本不再进行“切喉”这样的手术，如果必须外科手术，也尽量和质子治疗相结合。此后，大通福克斯安排了美国质子治疗评估，质子专家评估提示：1、首先还是要明确W先生喉部肿物的性质 2、不能盲目切喉 ，即便是是声门下区癌也无需全喉切除，完全可以手术结合质子治疗 3、对于W先生的喉癌完全可以只用质子治疗，有治愈的可能。
W先生和爱人在9月份到达美国新泽西PROCURE质子中心。顺利的见过主管医生Dr.cai，检查了全身PET-CT,后行喉镜取病理，医生告知：
1、确认为声门型喉癌伴周围单一淋巴结转移可能。可以通过质子治疗，有治愈可能；
2、但是因为喉部腔道相对狭窄，在治疗过程中，可能会出现声嘶加重，吞咽困难等；
3、只要配合医生的辅助治疗，完成治疗没有问题，这些症状也会在1-2月内缓解和消失。
