▌导语：
由于较大的人口基数、饮食习惯和地理环境等因素，我国一直是世界上的“胃癌大国”，胃癌是一种与生活方式“紧密相连”的癌症。胃癌前期会有哪些症状？幽门螺杆菌是胃癌的致病因素和前兆吗？胃一旦发生问题该怎样面对？现如今，我们的工作日益繁忙，生活越来越好，可是胃却越来越差，全国约三亿人饱受胃病困扰。
根据健康调查显示：由于白领经常加班到深夜，吃饭不定时，有时长期挨饿，有时又会暴饮暴食一顿以示对工作辛苦的犒劳，导致胃部健康状况令人担忧。更时常有新闻曝出，年纪轻轻的人却因胃癌医治无效去世，导致无可挽回的悲剧。如果能提早引起对胃的重视，结果还会如此吗？
首先是储存的功能，就是我们的食物经过食道经过胃以后，首先在胃一段时间的储存，其次它还有消化吸收的功能。
它的位置，主要位于左上腹部，体型不同胃的所在部位，也有高低区别，比较肥胖的他的位置比较高一些。比较瘦的体型，他的胃的位置比较低于一些。
由于较大的人口基数、饮食习惯以及地域环境等因素，我国一直是世界上的“胃癌大国”，其发病率和死亡率均处于男女恶性肿瘤的前列，相关数据统计显示，我国每年有40万的胃癌新发病例，占全球的40%左右。
广义上的胃癌主要包括胃癌和胃的其他恶性肿瘤，比如间质瘤和淋巴瘤。我们平常所指的“胃癌”，一般是起源于胃上皮，黏膜上皮起源的腺癌。
我国的胃癌发病率以西北的青海、宁夏、甘肃为最高，东南沿海的上海、江苏、浙江、福建以及东北地区的辽宁、吉林较高，华南和西南地区发病率较低，五十岁至八十岁是发病的高峰年龄段。
一些慢性的胃部的疾病，比如慢性的胃炎、慢性的萎缩性胃炎、胃溃疡、胃的息肉等是胃癌的高发因素。还有以往有过胃切除病史的一些人群，他的肠胃以后再进一步发展成胃癌的机会，比一般的人群要高。
事实上，胃癌是一种与生活紧密相连的癌症。有一定的“家族聚集”现象，但是并不等于遗传，导致“家族聚集”的因素是生活习惯。一起生活的人总有相似的生活习惯，在加上同样的生活环境，一起“中招”并不只是巧合。如果家里已经有人患病，应重新审视自己平时的生活，是否“遗传”了相关的不良习惯。
长期吸烟喝酒、喜欢吃油炸、烟熏、腌制食品，高油高盐、食物过烫、饮食不规律、暴饮暴食都将对胃造成伤害，长此以往容易导致疾病。
正因为胃癌病因未明，所以缺乏有效的一级预防，即去除病因的措施。为了保卫你的胃，建议大家：多食富含维生素C的新鲜水果，蔬菜；多食肉类，鱼类，豆制品和乳制品；避免高盐饮食，少吃咸菜、烟薰和腌制食品，不食霉变食物。
研究发现，在胃中唯一能生存的微生物，幽门螺杆菌，会引起人体胃部不适，甚至是引发胃癌的启动因子。这是一种感染全球半数人口的细菌，当初发现它并不是一件容易的事。早在一两百年前，病理学家就怀疑是细菌引起了胃粘膜上剧烈的炎症反应，但是受制于当时的技术手段，一直到1983年，才有两位澳大利亚的学者发现了存在于胃里的幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌阳性，或者是有幽门螺杆菌感染的这些人群，他的胃癌发生率比没有幽门螺杆菌感染这些人群发生率要高。
幽门螺杆菌跟胃癌有一定的相关性，但是也不是说每个幽门螺杆菌阳性的，都有可能发展成胃癌，它仅仅有一个发病率的比例和升高而已。但是幽门螺杆菌如果是伴有其他的一些高危因素，那么这些病人，我们一般建议要做幽门螺杆菌清除的药物治疗的处理。
如何才能鉴定是否患有幽门螺杆菌呢？对于年轻人来说，可以采用非侵入式的检查方式。
对于40岁以上的人群，推荐采用胃镜的方式检查幽门螺杆菌。医生通过胃镜，可以在电脑屏幕上非常清楚地看到胃部组织的病变。并且可以用工具取相关的组织进行活检。然后取部分组织进行快速尿素酶试验的检测，如果试剂由黄渐渐变红，这就说明患者呈幽门螺杆菌阳性。如果含有幽门螺杆菌，则需及时进行药物治疗。
尤其是现在科技的进步，现在的胃镜其实做得非常地精细。一个是精细度得到很好的提高，再一个就是它的这个各方面为了检查这个胃的细微结构，主要是为了癌做了很多很多的改良，这个方面的进步也是日新月异的。
也就是说，我们普通的白光胃镜，白光放大一百倍，再通过电子染色，基本上可以确诊这个胃癌，同时在这个基础上还给它进行分析和分期。
早期的胃癌不仅能够通过胃镜进行检查，甚至可以通过它进行切除。病灶大小于等于2 cm、无合并溃疡的分化型黏膜内癌，胃黏膜高级别上皮内瘤变，可通过胃镜进行切除。
胃镜切除跟外科手术是一样的，其实如果从风险和生活质量来讲，比外科优越，它的缺点是对这个深度要切下来以后，你才能百分之百的肯定它。它另外一个缺点就是不知道淋巴结有没有转移。
胃镜是非常简单又有效的检查胃的消化道的工具，但是有些患者比较排斥做胃镜检查，认为它这种侵入式的检查方式疼痛感强烈，难以忍受。
一个管子插到一个人的口腔，再进入食道，会带给病人很大的恐慌，实际上这是一个心理障碍，做胃镜是不痛的。所以我们现在有无痛胃镜，无痛胃镜实际上不该叫作无痛，应该叫舒适胃镜，它不是为了解决痛，因为本身就不痛，而是胃镜做的时候，主要是恶心，呕吐，觉得一插下去自己就在那憋住，恐慌，有很多人他会自然憋气的。我们做的无痛其实是舒缓这种不适感，并不是减轻疼痛。
除胃镜以外，CT也可作为常规的检查方法。它的检查主要用于判断胃癌有无远处转移。CT对进展期胃癌的敏感性约为65%-90%，早期胃癌约为50%：T分期准确率为70%-90%，N分期为40%- 70%。因而不推荐使用CT作为胃癌的首选诊断方法，仅用于评估远处转移以及辅助EUS评估局部淋巴结侵犯。
全国胃癌协作组参照UICC倡导的TNM分期法，根据原发病灶的大小、浸润深度、淋巴结转移程度及有无远处转移等条件，于1978年初步制订了我国的胃癌TNM分期法。T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移，然后根据病人的具体情况进行细分。
胃癌的综合治疗提倡各项治疗措施的优化组合，制定完善的诊疗方案，可以克服单一治疗方法的局限性，实施针对每一个患者的个体化治疗，大大提高治疗效果。
手术是治疗胃癌的首选方法，亦是治疗最有效的方法。早期胃癌患者采取外科根治性手术切除，5年生存率高。
▌关键词七：早期胃癌
进展期胃癌可能会出现上腹部的疼痛、饱胀不适、体重减轻、贫血、甚至可能有出血的情况，可能会出现黑便呕血等等。那么这些相对来讲，都是比较发展比较严重的阶段，出现的一些症状。
手术的目的是希望把肿瘤彻底切除干净，主要包括两个方面，把胃的原发灶彻底的清除，包括它周围转移的淋巴结要彻底的清扫。我们所谓根治性切除手术，就是能够把肿瘤胃癌的原发病灶，和转移病灶包括淋巴结转移病灶，能够做一个彻底的清扫。
▌关键词十：姑息性手术与短路手术
我们可以采取针对一些比如说把他的原发肿瘤切除，然后来解决他的一切梗阻，或者是把他出血能够控制，那么这种手术我们一般叫姑息性的切除手术，或者叫减留性的切除手术。
对于最不想发生的，已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。
还有一些病人，因为无法进食，肿瘤也无法切掉，但因为他梗阻了，为了解除他吃饭的问题，我们做一个短路的手术，就是绕过这个肿瘤的部位，能够进食这样能够提高他的生活质量。
因此若无手术禁忌，胃癌仍以外科手术治疗为首选的治疗方法，手术后配合化疗和放疗等多种治疗方式。手术前或手术后的放疗，都叫做新辅助放疗。
对于一些病变比较晚的，或者是有一些病人因为肿瘤侵犯到其他的器官，我们第一次手术无法切除。但是这些病人没有其他地方的转移，我们怎么办？那么采取术前的放疗加化疗，使肿瘤能够退缩，那么这种情况下呢，我们使这个原来不可切除的肿瘤，转化成可以切除。
手术以后，部分患者需要结合放疗，淋巴结转移的患者，值得怀疑的是，残余的淋巴结当中，是否还会存在一些肿瘤细胞，所以，希望通过术后的辅助性放疗来杀灭残存的微小的癌细胞。
2、对于较粗糙不易消化的食物，更应细嚼慢咽；
3、患者易发生缺铁性贫血，维生素B族缺乏，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、绿叶新鲜蔬菜等。
4、胃切除术的病人应注意膳食中补钙，含维生素D的食物；
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