▌ 导语：
1922年的今天，焦裕禄出生。他出生在贫苦家庭，40岁任职兰考。铸就“亲民爱民、艰苦奋斗、科学求实、迎难而上、无私奉献”精神，激励一代人。被肝癌夺去生命时，年仅42岁。临终前要求将自己埋在沙堆上， “活着没有治好沙丘，死了也要看着你们把沙丘治好。”缅怀！致敬！
一九六二年冬，焦裕禄同志怀着改变灾区面貌的雄心壮志，来到了兰考。
兰考县地处豫东黄河故道，是个饱受风沙、盐碱、内涝之患的老灾区。焦裕禄踏上兰考土地的那一年，正是这个地区遭受连续3年自然灾害较严重的一年，全县粮食产量下降到历年最低水平。他从第二天起，就深入基层调查研究。他说：“吃别人嚼过的馍没味道。”他拖着患有慢性肝病的身体，在一年多的时间里，跑遍了全县140多个大队中的120多个。
在带领全县人民封沙、治水、改地的斗争中，焦裕禄身先士卒，以身作则。风沙最大的时候，他带头去查风口，探流沙;大雨倾盆的时候，他带头趟着齐腰深的洪水察看洪水流势;风雪铺天盖地的时候，他率领干部访贫问苦，登门为群众送救济粮款。他经常钻进农民的草庵、牛棚，同普通农民同吃同住同劳动。他把群众同自然灾害斗争的宝贵经验，一点一滴地集中起来，成为全县人民的共同财富，成为战胜灾害的有力武器。
焦裕禄对同志对人民满腔热情。他常说，共产党员应该在群众最困难的时候，出现在群众的面前;在群众最需要帮助的时候，去关心群众、帮助群众。他的心里装着全县的干部群众，唯独没有他自己。他经常肝部痛得直不起腰、骑不了车，即使这样，他仍然用手或硬物顶住肝部，坚持工作、下乡，直至被强行送进医院。
1964年5月14日，焦裕禄被肝癌夺去了生命，年仅42岁。他临终前对组织上唯一的要求，就是他死后“把我运回兰考，埋在沙堆上。活着我没有治好沙丘，死了也要看着你们把沙丘治好。”
➣ 肝癌早期难以发现？
很多肝癌患者的家属也发现，肝癌经常是一发现就已经到晚期了。为什么肝癌早期难以发现呢？原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤，全世界每年死于肝癌的患者约26万人，其中我国占42.5%。肝癌的病因至今尚未十分明确，医学界认为是多种因素共同作用的结果，主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等因素有关。
肝癌的症状在早期很不明显，甚至患者在患病后较长时间毫无感觉，待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。
肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块，但此时已到中晚期，甚至已向肺部等处转移。肝癌总的病程大约2年半时间，其中2年时间都是在没有症状的早期阶段，一旦出现症状就只有半年的存活时间。
肝癌早期没有症状，病人不会主动到医院就诊，给早期诊断带来困难。肝癌又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。
➣ 肝炎—肝硬化—肝癌三部曲？
日常生活中，我们经常能听到人们谈论“乙肝炎-肝硬化-肝癌三部曲”。所谓“三部曲”，即感染了乙型肝炎病毒，患上慢性乙型肝炎，进一步发展到肝硬化，最终罹患肝癌。那么，得了乙型肝炎就一定会发展成肝癌吗？
第一部曲“慢性肝炎阶段”：慢性乙型肝炎病毒感染一般可分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和再活动期。在这个阶段中，免疫清除期和再活动期的病人病情进展快，非活动期或低复制期的患者病情最稳定。尽量使病情处于低复制期，避免病情活动是比较有利的，也是现有条件下治疗的基本目标。
第二部曲是肝硬化阶段：反复的病情活动，肝脏的持续损伤是肝硬化主要原因。肝硬化又分为代偿期和失代偿期，代偿期肝硬化病情相对稳定，无并发症，如果治疗恰当可以维持正常生活很多年。失代偿期肝硬化是肝硬化的比较严重阶段，主要的界限是患者出现了肝昏迷、腹水、腹膜炎、消化道出血或肝肾综合征等并发症，通常这个阶段的患者平均存活期为5-7年。
第三部曲是“肝癌”：原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。肝癌的发生的确与肝硬化有很大关系，非肝硬化的患者较少发生肝癌，肝硬化患者中肝癌的年发生率为3%-6%。肝癌的发生与乙肝病毒的量有很大关系。另外，年龄大、男性、转氨酶水平高、有肝癌家族史也是肝癌发生的重要危险因素。
因此，对于“三部曲”正确的认识应该是：慢性乙型肝炎是肝硬化、肝癌发生的最重要的基础，肝硬化、肝癌是乙型肝炎发展的最终结果。
因此，肝病患者积极有效的抗病毒治疗是控制三部曲进展的根本。病毒的数量和机体的免疫状态是病情发展的基础。只有控制住病毒的复制，才能够减少或阻断慢性肝炎向肝硬化、肝癌发展。肝炎的活动与肝硬化的发生呈明显的正相关，与肝癌的发生也有明显的相关性。保护肝脏不受侵害和肝功能正常，可以降低肝硬化、肝癌的发生率。
➣ 如何阻断“三部曲”？
肝脏病变极易被忽视，由于多数人并不了解肝炎的传播方式，所以存在很多误区。其实，最好的预防肝炎的方式不是疏远，而是及时检查，不仅正常人群要如此，有肝病的患者更应积极做好定期体检，防止肝病发作。病毒性肝炎临床过程十分隐匿，多数患者症状轻微甚至没有症状，需要定期体检才能发现病情。对于病毒性肝病患者的体检首要的检查是生化学检查与病毒学检查。
在治疗方面，规范治疗坚持随访才能获得满意疗效，很多患者存在盲目治疗，病急乱投医，滥用偏方，造成严重肝损害，导致肝脏压力过大。盲目用药或忽视治疗都容易导致肝炎—肝硬化—肝癌三部曲。
▌ 如何治疗肝癌
在过去的十年间，随着医学技术的不断发展，肝癌的诊断和治疗取得了重大进步。临床针对肝癌的治疗手段，主要通过手术治疗，外加放化疗同步进行的策略。随着对肝癌的认识、手术与药物的不断进步，使肝癌治疗方案不断更新。
➣ 赴美进行个体化精准治疗
○ 赴美就医适合于：
• 肝部肿瘤诊断困难的患者；
• 需要治疗的所有分型及分期的肝癌患者；
• 国内治疗困难的肝癌患者；
• 需要进行抗病毒治疗的肝癌患者；
• 肝硬化的肝癌患者；
• 需要进行活体肝移植的肝癌患者；
• 要求美国个体化精准治疗的肝癌患者；
• 要求使用美国新技术、新疗法的肝癌患者；
• 要求赴美国购买新药的肝癌患者；
• 要求赴美国参加临床试验的肝癌患者；
• 经济条件好，追求高品质医疗的患者；
➣ 质子治疗适合于：
• 需要进行放疗的所有分期和分型的肝癌患者；
• 肿瘤体积较大，不适合手术和其它治疗的肝癌患者——不伤及血管及脏器，达到手术治疗效果；• 肝癌位置无法手术的肝癌患者——没有手术风险，达到手术治疗效果；
• 高龄肝癌患者——轻微治疗反应，达到手术治疗效果；
• 儿童及青少年肝癌患者——达到减少放疗损伤，保证儿童身体、智力健康发育的目的；
• 担心光子放疗副作用的肝癌患者——达到减少放疗损伤，保证儿童身体、智力健康发育的目的；
• 晚期无法手术治疗的肝癌患者——达到局部减瘤、控制肿瘤的目的；
• 放疗后需要再次放疗的肝癌患者——达到长期控制肿瘤的目的。
➣ 在国内使用美国精准治疗方案
适合于：
• 需要进行药物治疗的所有分期和分型肝癌患者——找到临床受益的药物，避免无效药物的损害；
• 国内基因检测未检测到基因突变的肝癌患者——提供最准确、全面的分子图谱检测与分析，更科学、更完整的检测和分析患者的肿瘤异质性，找到患者临床受益的药物；• 标准治疗失败肝癌患者——提供精准的、个性化的治疗方案，提高患者临床受益率；
• 药物治疗耐药的肝癌患者——及时找到并调整临床使用的药物，保持临床治疗的效果；
• 中晚期多处转移但能耐受药物治疗的肝癌患者——直接使用临床受益的药物，抓紧关键的治疗时间，有效控制肿瘤，提高生存期；
优势：
• 提供临床受益的化疗药物、靶向药物、免疫类(PD-1)药物、激素类药物、化疗辅助药物及临床试验的药物；
• 同时美国肿瘤专家为患者提供精准治疗的个性化方案。
➣ 美国远程会诊——提供综合治疗方案
适合于：
• 病理不能确定的肝脏占位患者——美国专家为您确诊；
• 病情严重、复杂的肝癌患者——美国多学科团队为您制定综合治疗方案，避免你奔波在各个科室之间，无法抉择下一步的治疗；
• 国内治疗缺乏对策的肝癌患者——美国肝癌高治愈率和生存率，能提供更多治疗手段；
• 希望得到美国精准个体化精准治疗方案的肝癌患者——达到个体精准治疗的受益效果；
• 需要多学科会诊（MDT）的肝癌患者——为您明确肿瘤治疗策略，确认手术及放化疗的时间表及方案；
大通福克斯美国会诊中心（CMAA）是一家专注于为中国患者提供美国高端精准医疗咨询和服务的专业机构。自成立至今，已经为许许多多的中国患者提供了这样的服务，不仅让他们体会到了高端的，专业的服务，而且接受了精准的，个体化的治疗。最重要的是，通过中心提供的服务，很多病人获得了满意的，甚至是超越他们期望的治疗效果。
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