---

        ┆  1 疾病简介   2 分型   3 分期

目录 ┆  4 中美治疗差异   5 前列腺癌治疗方式

        ┆  6 治疗案例   7 前列腺癌资讯

---

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。

发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，年龄≤55岁的患者占43%。

前列腺癌分型

常见的前列腺癌组织学表现略分为下列各型：
小腺泡型：

• 癌细胞表现为形态一致的小圆形细胞或立方细胞，排列为单层、小腺泡状，密集分布

大腺泡型：

• 癌细胞体积较前者大，呈立方形或矮柱状，多数具有透明的胞浆，细胞的异型性不明显，排列成与良性前列腺增生相似的腺样结构，但是呈单层排列，无基底细胞，缺乏正常的扭曲和锯齿状结构特点

筛状型：

• 癌细胞异型性较前者明显，排列成不规则的上皮细胞团块，其中出现多数圆形或卵圆形的小囊腔，呈筛孔状

实体型：

• 癌细胞异型性明显，呈实性巢、索状排列，浸润于间质中

前列腺癌分期

列腺癌的分期有助于了解病变范围，判断预后及拟定治疗方案。前列腺癌的TNM分期系统全世界通用。分别对肿瘤（T），淋巴结（N）和继发肿瘤（转移-M）进行评估。（以下是前列腺癌TNM分期）

• T（肿瘤）分期
T1期的肿瘤非常小，以致于不能被前列腺影像和指诊检查发现-在PSA水平上升后，可能会被针吸活检发现。
T2期肿瘤完全在前列腺内，并被细分为3个亚组。
T2a-肿瘤只在半个前列腺小叶内。
T2b-肿瘤的大小超过了半个小叶范围。
T2c-两个小叶内都有肿瘤，但肿瘤未扩散到前列腺之外。
T3肿瘤已经突破了前列腺包囊，但还未扩散到其它器官，并有2个亚组。
T3a-肿瘤已突破前列腺包囊（外衣）。
T3b-肿瘤已扩散至精囊。
T4肿瘤已扩散至周边器官，例如直肠（位于前列腺后方）、膀胱、肌肉或者盆腔内。

• N（淋巴结）分期
如果淋巴结内有癌细胞，就被认为是阳性。如果淋巴结内有癌细胞，淋巴结通常明显较大。包含了越多的癌细胞，形态越大。
NX-淋巴结不能被检查
N0-临近前列腺的淋巴结没有癌细胞
N1-淋巴结内出现癌细胞

• M分期-转移（癌症扩散）
M0-盆腔外没出现癌症转移
M1-盆腔外出现癌症转移
M1a-盆腔外淋巴结出现癌细胞
M1b-骨骼出现癌细胞
M1c-其它地点出现癌细胞

注：本网站所提供内容，仅供参考交流，不能替代医生和其他医务人员的建议。咨询专业的医学问题，请向专业人士或机构寻求帮助。

---

▌中美治疗前列腺癌的差异

五年生存率差异

中国：

• 中国的所有癌症患者五年相对生存率为 30.9%

美国：

• 美国前列腺癌患者的五年相对生存率为 98.6%

▌赴美进行个体化精准治疗

赴美就医
适合于：
• 需要治疗的所有分型及分期的前列腺癌患者
• 国内治疗困难的前列腺癌患者
• 要求美国个体化精准治疗的前列腺癌患者
• 要求使用美国新技术、新疗法的前列腺癌患者
• 要求赴美国购买新药的前列腺癌患者
• 要求赴美国参加临床试验的前列腺癌患者

• 经济条件好，追求高品质医疗的前列腺癌患者

质子治疗
适合于：
• 需要进行放疗的所有分期和分型的前列腺癌患者
• 肿瘤侵袭膀胱、直肠等重要脏器的前列腺癌患者——最大保护膀胱及直肠功能；达到控制肿瘤的目的
• 内分泌治疗失效的前列腺癌患者——达到长期控制肿瘤的目的
• 需要术后放疗的前列腺癌患者——达到长期控制肿瘤的目的
• 不愿意接受手术的前列腺癌患者——没有手术的痛苦，达到手术治疗的效果
• 高龄前列腺癌患者——轻微的治疗反应，达到手术治疗的效果
• 担心光子放疗副作用的前列腺癌患者——达到减少放疗损伤，提高生活质量，延长生存期的目的
• 晚期无法手术治疗的前列腺癌患者——达到局部减瘤、控制肿瘤的目的

• 放疗后需要再次放疗的前列腺癌患者——达到长期控制肿瘤的目的

优势 :

显著降低放射性膀胱炎和粘膜损伤，避免与放疗相关的直肠损伤及功能障碍。

▌在国内使用美国精准治疗方案

美国远程会诊

——提供综合治疗方案

适合于：
• 病理不能确定的前列腺肿瘤患者——美国专家为您确诊
• 病情严重、复杂的前列腺癌患者——美国多学科团队为您制定综合治疗方案，避免你奔波在各个科室之间，无法抉择下一步的治疗
• 国内治疗缺乏对策的前列腺癌患者——美国前列腺癌高治愈率和生存率，能提供更多治疗手段
• 国内内分泌治疗失效的前列腺癌患者——美国是前列腺癌内分泌治疗方案的制定者，能为您提供更有效的方案
• 希望得到美国精准个体化精准治疗方案的前列腺癌患者——达到个体精准治疗的受益效果

• 需要多学科会诊（MDT）的前列腺癌患者——为您明确肿瘤治疗策略，确认手术及放化疗的时间表及方案

▌治疗案例

大通福克斯美国会诊中心自成立至今，已经为许许多多的中国患者提供了这样的服务，不仅让他们体会到了高端的，专业的服务，而且接受了精准的，个体化的治疗。最重要的是，通过中心提供的服务，很多病人获得了满意的，甚至是超越他们期望的治疗效果。

注：用户查看以下Caris病例，在电脑端浏览的点击“电脑”、手机端浏览的点击“手机”，即可查看相应病例。

电脑 ▪ 手机

电脑 ▪ 手机