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【分子图谱化疗案例】肿瘤分子学检测为患者避免治疗中的副作用

导语:

中国患者亲自赴美国就诊,由美国医学专家利用世界先进的医疗设备、诊疗技术和医学理念,为中国患者提供治疗。我们将根据赴美就医的客户的需求,在患者赴美诊治的全过程中提供全方位“一对一”的专业服务。




▌ 病例回顾

患者:T女士,辽宁籍,57岁

诊断:(左颌下)腺样囊性癌;

病史及诊治经过:

➣ 2011年1月患者出现左颌下疼痛不适,对症治疗未见好转。2011年10月,发现左下唇歪斜。于当地医院行CT检查发现左颌下肿物。


➣ 2011年11转院至北京某附属医院。给予局部行穿刺活检检查,病理示(左颌下)结缔组织中见散在肿瘤细胞团,恶性不除外。


➣ 继之,患者行全麻下“左颌下腺样囊性癌扩大切除术+左下颌骨区段截骨术+左颌下腺摘除术+左肩胛舌骨上颈淋巴清扫术+左腓骨瓣修复术”。术后病理提示,左颌下腺样囊性癌。病理提示:左颌下腺样囊性癌。左颈Ⅱ区见1枚淋巴结被膜纤维组织内见肿瘤细胞。术后在北京某三甲医院行放疗,SIMRT方案,放疗部位为左颌下腺,PTV=60Gy/30f。


➣ 2012年9月复查时,胸部CT显示,双下肺结节影,转移可能性大。2012年9月至2012年11月,行TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗4周期。2013年10月,复查胸部CT发现双肺可见多发类圆形结节影,大者约13×18mm大小,肿物增多、增大。目前患者身体状况尚可。无呼吸改变、无消瘦、无颈部淋巴结肿大。

美国肿瘤分子学检测的目的:为寻求下一步化疗用药选择及个性化治疗方案。


▌ 会诊作用
● 明确了患者的肿瘤基因图谱,提示基因变异结果,为治疗提供依据;
● 筛选临床受益药和缺乏临床受益药,有利于患者下一步临床治疗方案的选择;
● 在会诊中,对临床和基因结果的综合角度进行分析,排除临床获益不明显的药物,从而避免治疗中的副作用;

● 在会诊方案实施的过程中,中美医生就细节问题进行探讨,为患者提供更好的治疗方案,保证患者的生活质量和治疗信心。


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