▌ 导语:
台湾著名作家李敖现已年过八十,这两年的健康状况频频亮起红灯,日前更惊爆罹患脑瘤。近日,经纪人郑乃嘉澄清,李敖的确患了脑肿瘤,但属良性,已经看过三家医院,意见各不相同,病情与后续治疗都还在评估中。
▌ 脑肿瘤的分类
大脑可以说是我们人体最复杂的结构器官了,对于脑肿瘤,我们也常常听到一些十分陌生的医学名词。脑肿瘤又称颅内肿瘤、颅脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括起源于神经上皮、外周神经、脑膜和生殖细胞的肿瘤,淋巴和造血组织肿瘤,蝶鞍区的颅咽管瘤与颗粒细胞瘤,以及转移性肿瘤。那么,到底脑肿瘤有哪些呢?今天我们就来简单的看看脑肿瘤的分类情况。
与所有的肿瘤一样,脑肿瘤也分良性和恶性。其中恶性脑肿瘤最多见的就是胶质瘤,而良性肿瘤有很多,包括垂体瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等。从组织病理学上,传统的柯氏分类法将星形细胞瘤分为Ⅰ—Ⅳ级,Ⅰ级分化良好,呈良性;Ⅱ级是一种交界性肿瘤;Ⅲ、Ⅳ级分化不良,呈恶性。
过去,WHO国际疾病分类将脑肿瘤分为9类:①星形细胞瘤;②少突胶质瘤;③室管膜瘤;④混合型胶质瘤;⑤神经元肿瘤;⑥胚胎及生殖细胞肿瘤;⑦脉络丛肿瘤;⑧其他:原发肿瘤的局部蔓延;⑨未特指或未分类(不包括原发恶性淋巴瘤及颅内血管瘤)。
其中,脑胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,其约占颅内肿瘤的46%左右,而且恶性的脑胶质瘤瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70%~80%多在半年之内。对于其分类我们应该尤为关注。
脑胶质瘤可包括星形细胞瘤、少突神经胶质瘤和室管膜瘤。其中星形细胞瘤可按其恶性程度进一步分级。通用的WHO分级是根据非典型性、核分裂指数、内皮细胞增殖及坏死程度分为四级:Ⅰ级为毛细胞型星形细胞瘤,Ⅱ级为低度弥漫型星形细胞瘤,Ⅲ级为间变型星形细胞瘤,Ⅳ级为多形性胶质母细胞瘤。
▌ 临床症状
• 头痛:多为发作性、进行性加重的头痛,清晨或睡眠为重,常因用力、喷嚏、咳嗽、低头或大便而加重,坐位、站立姿势或呕吐后可暂时缓解或消失。
• 呕吐:常出现于剧烈头痛时,易在早上发生。
• 视力障碍:主要为视乳头水肿和视力减退。
• 头昏头晕:头昏(体位失去平衡的感觉)、头晕(天旋地转的感觉),以颅后窝肿瘤最常见。
• 癫痫:约30%的脑肿瘤可出现癫痫。
目前可以肯定的、与脑部肿瘤有关的致癌物就是“染发剂”。有研究结果显示,每年染发8次以上、染发超过25年的人罹患淋巴瘤的风险最高,比正常人升高了2.1倍;尤其是使用永久性染发剂的女性,罹患淋巴瘤的风险更高。这可能是因为永久性染发剂中加入了氧化剂,在这个过程中产生新的致癌物。
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