▌ 导语

想必大家都被《重大突破! 昨日，美国FDA正式上市“广谱”抗癌药，治愈率高达75%!》这篇文章刷屏了。一时间许多肿瘤患者前来咨询，是否可以购买到该药？需要具备哪些条件？如何服用该药？等一系列问题。

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当大家普遍关注该广谱药物较高治愈率的时候，却忽视了几个重要问题---癌症患者是否有NTRK融合？如何准确检测到该基因融合？该基因融合的几率又有多大？...

▌ NTRK融合的几率

许多肿瘤患者都在想“这个药物有效率这么高，是不是我也可以用？该怎么知道是否有NTRK融合？”

然而，这类抗癌药并非对大多数患者有效，仅对NTRK融合的患者有效。

 
通过上图我们可以看到，某几个癌症种类NTRK融合几率稍高外，其它常见的癌症，如肺癌、结肠癌的NTRK融合几率都极非常低。

美国每年预估有2000-3000名携带这类突变的肿瘤患者，所以这个“碰运气”的机会也是不容易。

肿瘤患者可以通过以下项目检测自己是否有NTRK融合，如果有，我们可以帮助患者提供多项服务：
◦ 通过正规渠道购买药物及后期指导用药；
◦ 赴美就医治疗；
◦ 参加该药临床试验。

▌ NTRK融合检测技术
NTRK检测“融合”比较复杂，最准确、最全面的方法是需要做RNA的测序。

需要取患者一部分肿瘤组织，做RNA的测序，通过这个检测才知道患者是不是NTRK融合。

国内目前的基因检测技术，通常只能做基因测序（NGS）来检测DNA。RNA的检测技术目前在国内都还在实验室开发阶段，没有成熟。

这个检测技术在美国实验室已经成熟，并通过相关认证。

如果有需要做该项技术，可以通过美国成熟的检测机构，来准确判断自己是否有这类融合。

▌ 分子检测项目
我们在美国的实验室，拥有全面的检测内容，包含组织病理检测、细胞遗传学检测、FISH、基因组检测等项目。

其中包含NTRK融合，通过检测患者可准确了解是否有NTRK融合。同时，我们可以帮助符合条件的患者，申请参加拜耳药厂的临床试验的机会！

检测介绍

1、将患者的肿瘤病理组织、影像学资料等信息整理上传美国高水平实验室，进行分子检测及分析，包含明确NTRK基因融合情况，出具分子检测报告。

2、由美国顶尖临床肿瘤医生，通过视频（通常1小时），面对面解析NTRK基因融合情况和其它分子检测的个体化的临床意义，制定精准临床治疗方案。

3、根据处方，正规渠道购买VITRAKVI等药物。

4、每月4次，每次半小时，该美国医生为患者提供用药指导、正确处理药物副作用。


检测作用

◦ 为中国患者提供真正国际认可、可信度高、规范的分子检测报告；

◦ 为中国患者疾病做出明确诊断，病情及预后分析评估、制定个体化治疗方案；

◦ 对于VITRAKVI等最新药物，明确适用性，真正科学、有效、安全的使用；

◦ 把中国患者疾病和用药有效的管理起来，免于患方疲于奔波医院、专家；

◦ 让中国患者不出国门，就能享受到国际水平的诊疗服务。

▌ Vitrakvi药物治疗案例
2013年，Anna已接受了16年的肿瘤治疗。16年前，她发现颈部出现肿块，随后在医院被确诊为霍奇金淋巴瘤并开始接受治疗。

不幸的是，几年后她又被确诊为四期肺癌。

因为之前接受过化疗，所以当得知要再次进行化疗时，她知道这一切意味着什么。六个月的治疗过后，医生让她接受另一种化疗药，并开始放疗。

根据Anna这种情况，医生建议她进行基因检测，寻找相关突变。

检测结果显示，Anna有三种基因突变，尽管当时有正在开发的靶向药，但还未发展完善。因此Anna有进行了第三周期的化疗，那时的她身体已经吃不消。

但是Anna和丈夫并没有放弃希望。他们不远千里来到美国纽约，找到Alexander Drilon医生。

Drilon医生师纪念斯隆-凯特琳癌症治疗中心-早期药物研究部主任。他的最新研究项目是针对TRK基因融合的研究，TRK融合也是Anna三个基因突变中的一项指标。

Drilon医生当时正在开展Labrotrectinib药物，能够阻止癌症增长。

2016年3月，与Drilon医生联系后，Anna参加了Labrotrectinib临床实验。Anna只需服用Labrotrectinib药片，无需住院。并且这种药并没有使她有以前治疗时的那种不适感。

数月后，虽然癌症复发的一点点，但复发的部位已进行了放疗。如今，Anna的扫描片显示没有任何活跃的肿瘤迹象。

Drilon医生表示：“我们为Anna所做的一切真是一个奇迹，Labrotrectinib又能使她回归正常的生活了。如果她的癌症中没有检测到TRK融合，要想达到如今的效果是及其困难的。”

▌ 更多癌症解决方案
肿瘤患者除了选择采用该药物治疗外，其实美国还有很多种方法来治疗癌症。

出国就医：肿瘤患者可以出国做检测，看看是否适合该药物。如果不适合该药物，在美国，也有更多的治疗方法和药物选择，从而获得临床有效的治疗方法。

◦ 远程会诊：肿瘤患者可以选择中美远程会诊，由美国权威专家给出专业的治疗方案。打破医疗资源在地域、语言上的限制，为肿瘤患者提供先进的医疗技术、高效的诊疗方案。

◦ 质子治疗：在美国质子治疗在美国已是一种相当成熟的癌症治疗方法。质子治疗对儿童和成人均有满意的临床疗效，对正常组织的损伤降低60%，减少放疗的副反应和迟发效应，降低继发性肿瘤的发生率。

◦ 临床试验：美国每年有成千上万个免费临床试验，90%以上的美国的癌症临床试验都不限制病人国籍。如果符合其它条件，中国国籍可以参加绝大多数美国进行的临床试验。