质子治疗让肺癌复发的他重获新生|故事

 导语:

两年前的一天,孟先生感到身体不适,到医院一检查,发现是之前的老毛病——肺癌复发,而且发生了转移,位置位于右侧纵隔处。这个特殊的病变部位,使得在国内无法进行病理活检。没有病理诊断,就无法准确制定治疗方案,孟先生该如何抉择他的生命呢?






 中年危机没来,却要二次迎战病魔
人到中年,平凡的生活,简单的幸福,是最大的快乐源泉。孟先生此刻就处于这样的时光之中。年轻时的辛劳,经历的风雨,终于换来他今天的事业有成,家庭美满的幸福生活。

2007年夏看似平常的一天,在一次普通的体检中,孟先生被发现右肺有肿物。随后,在某部队医院进行了右肺下叶肿物切除术。还算幸运,术后病理提示高分化腺癌(非恶性),未见转移及浸润,确诊为早期肿瘤(IA期)。之后,除了常规的复查,并未进行放化疗。

随着时间的推移,孟先生的生活又恢复了往日的宁静,往昔的病痛已在内心消散殆尽。然而,世事难料。2015年的一天,孟先生到医院进行常规的检查,发现肿瘤标志物升高,进行PET-CT检查发现右侧纵隔可见多发高代谢肿大淋巴结影,疑似复发病转移灶。简单说,孟先生的肺癌复发,且发生了转移。

但是由于纵隔病灶区域比邻重要血管和组织,国内常规的放疗技术对周围组织损伤较大,风险太高。慎重起见,医生建议选择化疗。

平日里,孟先生对于肿瘤相关的治疗信息比较关注。此时的他,对盲目采取化疗的治疗措施表达了反对意见,他希望可以得到精准治疗。

要想精准治疗,首先就要取到他纵隔区的转移病灶,进行病理活检。然而,由于病变区的特殊性,几家国内的三甲医院接连都表示无法取得病理。更令孟先生震惊的是,医生告诉他不采取治疗措施,他的生存期仅剩2年左右。恐惧袭上心头,孟先生的精准治疗心愿如何才能实现,下一步,他该怎么拯救自己呢?


 面对抉择,他选择了最合适的

焦虑、煎熬,是那段日子里孟先生和他的家人生活的常态。还好,多年的人脉、社会资源的积累,让他有了更多选择的机会。


很快,他的病情得到国内多家医院、医疗服务机构的关注和反馈,他收到了多个治疗方案,有国内的、日本的、台湾的等等。面对各种方案,孟先生举棋不定,家人也和他一样心急如焚,却不知该如何是好。

很偶然的机会,通过朋友的介绍,孟先生联系上了大通福克斯美国会诊中心(CMAA)。他抱着多一个参考的想法和CMAA的医师见了面。

作为一家为中国患者接受美国医疗咨询和服务的专业机构,CMAA的专业医师热情地接待了他。根据孟先生的影像学资料,CMAA的主任医师并没有直接提出应该如何接受治疗。而是告诉他,第一步应该进行准确的病理诊断,也就是先取样活检,等病理诊断明确后,再决定下一步的治疗。病理诊断国内无法做,但CMAA在美国可以给他安排做。

主任医师还告诉孟先生,如果确诊后手术做不了,可以安排放疗或化疗。在放疗方面,CMAA可以为他安排到世界顶尖的Procure质子治疗中心,接受临床最有效、定位准确、组织损伤小的质子放疗。而化疗,则可以通过Caris分子图普的分析来为他提供个体化精准用药指导。但是,究竟采用哪种治疗手段,这一切还要看病理诊断的结果。

听完CMAA医师细致、耐心的方案介绍后,孟先生的心中顿时明朗了起来。因为,CMAA给他介绍的治疗建议正好与之前某知名医院的专家提出的相一致,只是遗憾国内的病理没法做,也就无从谈起后面的准确治疗了。

这一次,孟先生心里有了底,这不就是他心中一直期望的精准治疗嘛,他仿佛看到了崭新的生活在向他招手。经过慎重考虑,并与家人沟通后,他最终选择了通过CMAA到美国接受治疗。


 痛苦过后,终迎重生

在孟先生决定出国后,为了减少他在就诊过程中不必要的麻烦,CMAA的专业医师先将他的病理及影像资料整理发给了美国的权威医院。经过美国专家专业评估后,他们表示对治疗孟先生的疾病非常有信心。

2015年5月,满怀着期待的心情,孟先生踏上了赴美求医之路。CMAA为他在美的就医行程做了周到、细致的安排,全程都由在美的CMAA专职医师陪同服务。待孟先生抵达美国后,第一时间给他安排到美国专业的肿瘤治疗中心Fox Chase进行病理活检。在那里,很顺利地取出了病理,并同时把样本寄到Caris进行分子图普的分析。

在等待结果期间,CMAA的人员陪同孟先生前往Procure质子中心接受评估。Procure质子中心主任Brian H. Chon亲自对他进行问诊,并热情、耐心地解答了他心中的疑问。Chon博士认为孟先生的状况接受质子治疗效果将会非常好,但具体还要待病理的结果出来才能进行下一步操作。

大约一周左右,病理结果出来了,诊断为纵隔淋巴结转移性腺癌,可以进行放疗。同时Caris分子图普分析结果也提示,可以放化疗同步治疗。为了打消孟先生对化疗的恐惧,医生耐心的解释,告诉他在放疗期间同步采用化疗,是因为这种同步治疗,能起到让放疗增敏、增效,达到最好的治疗效果。这种方式在国内几乎是不可能做到的。

一切准备就绪,质子治疗正式开始了。针对孟先生的情况,Procure为他制定了为期5周的质子治疗,并同步进行小剂量的化疗。在质子治疗结束后,为了彻底“清除”体内的癌细胞,又进行了几周化疗。对质子放疗,孟先生完全感受不到痛苦,唯一难熬的就是后期的化疗过程。

由于对化疗的强烈反应,有一段时间孟先生完全没法接受食物,好几天不吃不喝,精神一下子垮了下来。有天外出,突然晕厥了过去。最后,经过医院的检查,发现严重脱水,一下就输了4000cc的盐水,这才让他清醒过来。

痛苦、煎熬,是孟先生在后期接受大剂量化疗后最切身的感受。还好,那段艰难的岁月终于熬过去了。2015年月,为期近两个月的放化疗结束了。

之后,在美国质子中心复查PET-CT,医生把他在治疗前的PET-CT和治疗三月后的放在一起对比,原先右侧纵隔两个明显的“火球”(肿瘤在造影剂下显影),完全消失了。治疗成功啦。当孟先生得知这一结果时,激动不已。他由衷地向CMAA表达了感谢之情,感谢给了他第二次生命。

时至今日,近两年的时间过去了,孟先生期间多次前往美国进行复查,均未见肿瘤的发展。

风雨过后终见彩虹。孟先生现在回想,要是没有当初与CMAA的相遇,或许不会有现在这么快的治愈。一次偶然的相遇,成就一次不寻常的生命抉择。对他来说,重获新生的感觉,真好!


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