CMAA报道 | 手术时,把肿瘤变成荧光棒,快速识别癌性淋巴结!

导语:

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(图像可能会引起您的不适,已做模糊处理)


头颈部肿瘤试验是全球第一项
评估人体淋巴结染色有效性的试验

荧光染色技术  2017年10月10日,宾夕法尼亚大学的外科医生正在使用一种荧光染色技术,使癌细胞发光,希望在头颈部肿瘤手术过程中识别出可疑的淋巴结。该项试验是由Jason G. Newman医学博士负责,Jason G. Newman是宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的耳鼻喉科副教授。


这项研究是目前世界上第一项针对头颈部肿瘤患者手术中淋巴结分子影像(IMI)有效性的研究。因为肿瘤组织经染色后可以发光,所以外科医生可以获得实时的指导,在尽可能多地切除肿瘤组织的同时,保留非癌变组织。

在美国,据美国国家癌症研究所(NCI)统计,头颈部肿瘤占所有肿瘤的4%。有几种不同类型会影响口腔、咽喉、声带、鼻窦和唾液腺。大约75%的头颈部肿瘤是由烟酒引起,但与人类乳头瘤(HPV)感染相关的头颈部肿瘤数量也在日益增加。

2017年,研究者们估计将会有超过65000名美国人被确诊患有头颈部肿瘤。头颈部肿瘤的治疗主要包括手术、化疗、放疗或联合治疗。当头颈部肿瘤出现转移或复发时,淋巴结是最常受到侵犯的部位。淋巴结在免疫系统承担着类似过滤器的功能作用,很多头颈部肿瘤在病程早期就会扩散到淋巴结。

这些淋巴结中的肿瘤组织在手术中是无法被检测到的,这就意味着手术后仍会在患者体内残留显微镜下可见的肿瘤细胞。通过使用这种荧光染色技术,可以使肿瘤细胞发光,我们可以对哪些淋巴结存在潜在危险,哪些淋巴结可以得以保留,获得实时指导。

”Newman说道,“这不仅使我们在手术中切除更多的肿瘤组织,还可以提高我们保留健康组织的能力。”这一概念已经在艾布拉姆森癌症中心精准外科治疗其他部位肿瘤中得以应用,如肺癌和脑癌。

而如今Newman及其团队是世界首创将术中影像技术用于淋巴结检测。他们使用的是一种叫做吲哚箐绿(ICG)的造影剂,这是一种几十年前已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于跟踪血液流动的荧光染料。

Newman表示:“我们了解到肿瘤组织会比其他组织的染色更持久,因此我们可以在手术前数小时,将造影剂注入患者体内,当造影剂在体内其他组织中消失时,肿瘤组织仍会发光。

这项试验将为在头颈癌手术和颈部淋巴结中使用荧光染色奠定基础。这项试验也会在确定吲哚箐绿是特异性最高的染色还是其他造影剂更敏感方面提供有关指导。通过这项研究,我们将会知道哪一种染色对肿瘤组织最为有效。

本项研究的影像还可以帮助医生理解淋巴结的转移模式,并帮助肿瘤专家和外科医生预测哪些患者的肿瘤转移或复发风险最高。本项研究由美国哲学会,美国国家卫生研究院和外科学术协会基金会提供支持。


大通福克斯美国会诊中心(CMAA)是一家专注于为中国患者提供美国高端精准医疗咨询和服务的专业机构。自成立至今,已经为许许多多的中国患者提供了这样的服务,不仅让他们体会到了高端的,专业的服务,而且接受了精准的,个体化的治疗。最重要的是,通过中心提供的服务,很多病人获得了满意的,甚至是超越他们期望的治疗效果。

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