▌ 导语

据大通福克斯美国会诊中心（CMAA）了解：费城儿童医院研究发现：质子治疗像光子放疗一样有效，而且能够改善患者的生活质量。头颈癌儿童患者的治疗，可以用质子束治疗（PBT）替代传统的光子放疗，质子治疗的疗效与光子放疗相似，并且不会影响生活质量。最新相关资讯信息，大通福克斯美国会诊中心（CMAA）将持续为您报道。

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2010年至2016年期间，宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和费城儿童医院的研究人员，分析了质子束治疗儿童头颈癌的病例。结果发现质子治疗的肿瘤控制率与光子放疗相似，但是毒性小于光子放疗。他们在《儿童血液和癌症》杂志上发表了他们的研究结果。

头颈癌约占所有儿童癌症的12%，它们的肿瘤类型通常与成人头颈癌不同。对于像神经母细胞瘤、甲状腺癌和软组织肉瘤这样的实体肿瘤，治疗通常涉及联合疗法，包括化疗、放疗和手术。术后放疗非常关键，因为鉴于头颈区域的复杂性，手术医生可能不能完全切除所有癌症。

该区域的敏感性，还意味着治疗可能降低生活质量，副作用包括食欲不振、吞咽困难或粘膜炎——即消化道产生溃疡，这些是放化疗的常见反应。

“这些问题对于儿童尤为重要，因为他们还处于生长发育期，在他们以后的生活中可能需要长期应对这些不良反应。该项研究显示，对于这些年幼的患者而言，质子治疗可能是改善他们治疗期间和治疗后生活质量的重要工具。”费城儿童医院主治医师、宾夕法尼亚大学儿童肿瘤放疗部主任、该项研究的高级作者Christine Hill-Kayser博士指出。

研究人员对2010年至2016年期间，在宾夕法尼亚大学医院和费城儿童医院接受治疗的69位儿童头颈癌患者进行了调查。

其中35人（50%）患有横纹肌肉瘤——一种构成骨骼肌的细胞的癌症。10人（7%）患有尤文肉瘤——一种常常发现于骨骼或软组织的癌症。其余24人患有其他不同的头颈区域癌症。

经过一年的治疗，93%的患者仍然存活，92%的患者原发肿瘤部位没有复发。毒性或副作用的评级为1-5，5级意味着最严重。

在该项研究中，毒副作用没有超过3级的患者，在该级别最严重的不良反应为粘膜炎（4%）、食欲不振（22%）和吞咽困难（7%）。

“不同疾病部位需要不同的剂量水平，我们发现粘膜炎的严重程度与高剂量的辐射有关。” Vogel说。

这些数据低于光子放疗的常规水平。

例如，对于横纹肌肉瘤而言，采用光子放疗，46%的患者产生了3或4级的粘膜炎。

“这些数据显示质子治疗不仅有效，而且患者的耐受性更好。该项研究显示这种治疗是安全的，为儿童患者提供头颈癌质子治疗提供了实践指南。” Hill-Kayser表示。

研究人员说他们计划随访这些患者，以评估长期疾病控制和迟发毒性。

原文链接

http://www.chop.edu/news/proton-therapy-lowers-treatment-side-effects-pediatric-head-and-neck-cancer-patients›

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