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▌疾病简介

我们的中枢神经系统（CNS）是由大脑和脊髓构成。脑瘤和脊髓瘤主要是由于其组织内存在不正常的细胞所致。严格上来讲，恶性脑瘤才称为“脑癌”。脑瘤在成人和儿童均有发病，以20-50岁为最多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见，主要为髓母细胞瘤，颅咽管瘤及室管膜瘤等。成人以大脑半球胶质瘤为最多见，如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等。

根据国际流行病学研究机构提供的资料，我国近年头颈部肿瘤的年发病率为15.22/10万，占全身恶性肿瘤的4.45%。按部位，头颈肿瘤的发病依次为喉（32.1%）、甲状腺（19.6%）、口腔（16.1%）、鼻咽（14.9%）、鼻腔副鼻窦（6.6%）、大涎腺（4.2%）、口腔（3.3%）、眼（1.52%）、下咽（1.5%）。在性别上，除甲状腺肿瘤女性（14.2%）明显多于男性（5.40%）外，其余以男性居多。

根据美国国家癌症中心NCI的统计，在美国，每年有6.4/10万的新发脑癌或中枢神经癌患者，死亡率在4.3/10万人，五年平均生存期在33.6%。脑瘤越早被诊断出来，患者将能获得更好的五年生存期。约77.1%的患者是在原发位置时被诊断出来，而相应的五年生存率为36.5%。

头颈部肿瘤

颈部肿瘤包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。颈部肿瘤在综合性医院属于普通外科，比较常见的就是甲状腺肿瘤；耳鼻喉科肿瘤常见的有喉癌、副鼻窦癌等；口腔颌面部肿瘤常见的为各种口腔癌 ，如舌癌、牙龈癌、颊癌等。因此，头颈部所发生的肿瘤，其原发部位和病理类型之多，居全身肿瘤之首。（这里我们以常见的 “甲状腺肿瘤” 为例，为大家讲解）

甲状腺肿瘤分型
• 乳头状癌(papillary carcinoma)

约占成人甲状腺癌总数的70%，而儿童甲状腺癌常常都是乳头状癌。乳头状癌常见于中青年女性，以21-40岁的妇女最多见。该类型分化好，生长缓慢，恶性程度低。该病有多中心性发生倾向，且可能较早出现颈部淋巴结转移，需争取早期发现和积极治疗，预后现对较好。

• 滤泡状癌(follicular carcinoma)

约占15%，多见于50岁左右的妇女。此型发展较快，属中度恶性，且有侵犯血管倾向。颈淋巴结转移仅占10%，因此预后不如乳头状癌。

• 未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma)

约占5%-10%，多见于老年人，发展迅速，高度恶性，且约50%便有颈部淋巴结转移，或侵犯喉返神经、气管或食管，常经血运向远处转移。预后很差，平均存活3-6个月，一年存活率仅5%-10%。

• 髓样癌(medullary thyroidcarcinoma)

少见。发生于滤泡旁细胞(C细胞)，可分泌降钙素(calcitonin)。细胞排列呈巢状或束状，无乳头或滤泡结构，其间质内有淀粉样沉着，呈未分化状，但其生物学特性与未分化癌不同，。恶性程度中等，可有颈淋巴结转移和血运转移。

注：本网站所提供内容，仅供参考交流，不能替代医生和其他医务人员的建议。咨询专业的医学问题，请向专业人士或机构寻求帮助。

▌中美治疗头颈部肿瘤的差异

五年生存率差异

中国：

• 中国的所有癌症五年相对生存率为 30%

美国：

• 美国所有癌症五年相对生存率为 72%

▌赴美进行个体化精准治疗
赴美就医
适合于：
• 头颈部肿瘤取病理、诊断困难的患者
• 需要治疗的所有分型的头颈部肿瘤患者
• 国内治疗风险大，后遗症严重的头颈部肿瘤患者
• 需要手术和质子放疗结合治疗的头颈部肿瘤患者
• 要求美国个体化精准治疗的头颈部肿瘤患者
• 要求使用美国新技术、新疗法的头颈部肿瘤患者
• 要求赴美国购买新药的头颈部肿瘤患者
• 要求赴美国参加临床试验的头颈部肿瘤患者
• 经济条件好，追求高品质医疗的头颈部肿瘤患者

赴美质子治疗
适合于：
• 需要进行放疗的所有分期和分型的头颈部肿瘤患者
• 肿瘤位置导致治疗风险较高的头颈部肿瘤患者——没有手术风险，达到手术治疗的效果
• 肿瘤毗邻重要脑组织的头颈部肿瘤患者——不伤及周围脑组织，达到手术治疗的效果
• 高龄头颈部肿瘤患者——轻微的治疗反应，达到手术治疗的效果
• 儿童及青少年头颈部肿瘤患者——达到减少放疗损伤，保证儿童身体、智力健康发育的目的
• 晚期无法手术治疗的肝癌患者——达到局部减瘤、控制肿瘤的目的
• 担心光子放疗副作用的头颈部肿瘤患者——达到减少放疗损伤，提高生活质量，延长生存期的目的
• 放疗后需要再次放疗的头颈部肿瘤患者——达到长期控制肿瘤的目的

优势 :

显著降低非目标脑组织的照射剂量，避免不可转归的放射性脑病的发生。

▌在国内使用美国精准治疗方案
Caris分子图谱会诊

——提供个体化药物治疗方案
适合于：
• 需要进行药物治疗的所有分期和分型头颈部肿瘤患者——找到临床受益的药物，避免无效药物的损害
• 国内基因检测未检测到基因突变的头颈部肿瘤患者——提供最准确、全面的分子图谱检测与分析，更科学、更完整的检测和分析患者的肿瘤异质性，找到患者临床受益的药物
• 标准治疗失败头颈部肿瘤患者——提供精准的、个性化的治疗方案，提高患者临床受益率
• 药物治疗耐药的头颈部肿瘤患者——及时找到并调整临床使用的药物，保持临床治疗的效果
• 中晚期多处转移但能耐受药物治疗的头颈部肿瘤患者——直接使用临床受益的药物，抓紧关键的治疗时间，有效控制肿瘤，提高生存期

优势：

提供临床受益的化疗药物、靶向药物、免疫类(PD-1)药物、激素类药物、化疗辅助药物及临床试验的药物，同时美国肿瘤专家为患者提供精准治疗的个性化方案。

美国远程会诊

——提供综合治疗方案
适合于：
• 病理不能确定的头颈部肿瘤患者——美国专家为您确诊
• 病情严重、复杂的头颈部肿瘤患者——美国多学科团队为您制定综合治疗方案，避免你奔波在各个科室之间，无法抉择下一步的治疗
• 国内治疗缺乏对策的头颈部肿瘤患者——美国头颈部肿瘤高治愈率和生存率，能提供更多治疗手段
• 希望得到美国精准个体化精准治疗方案的头颈部肿瘤患者——达到个体精准治疗的受益效果
• 需要多学科会诊（MDT）的头颈部肿瘤患者——为您明确肿瘤治疗策略， 确认手术及放化疗的时间表及方案

大通福克斯美国会诊中心自成立至今，已经为许许多多的中国患者提供了这样的服务，不仅让他们体会到了高端的，专业的服务，而且接受了精准的，个体化的治疗。最重要的是，通过中心提供的服务，很多病人获得了满意的，甚至是超越他们期望的治疗效果。

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